SOAP

問題志向型医療の一般的な記録形式。
　Subjection：患者の訴え、主観的データ（S枠）
　Objective：身体所見・検査結果、客観的データ（O枠）
　Assessment：S、O枠を元に記録者が行った評価（A枠）
　Plan：A枠の内容に基づいて行われるべき検査、治療、教育方針